Abstract In Argentina, hemolytic uremic syndrome (HUS) caused by Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC-HUS) infection is endemic, and reliable data about prevalence and risk factors have been available since 2000. However, information about STEC-associated bloody diarrhea (BD) is limited. A prospective study was performed during the period October Surveillance; 2018-June 2019 in seven tertiary-hospitals and 18 referral units from different regions, aiming of STEC-HUS cases in the same hospitals and during the same period were also assessed. Twenty-nine (4.1%) of the BD patients were STEC-positive, as determined by the Shiga Toxin Quik Chek (STQC) test and/or the multiplex polymerase chain reaction (mPCR) assay. The highest fre-quencies were found in the Southern region (Neuquén, 8.7%; Bahía Blanca, 7.9%), in children between 12 and 23 month of age (8.8%), during summertime. Four (13.8%) cases progressed to HUS, three to nine days after diarrhea onset. Twenty-seven STEC-HUS in children under 5 years of age (77.8%) were enrolled, 51.9% were female; 44% were Stx-positive by STQC and all by mPCR. The most common serotypes were O157:H7 and O145:H28 and the prevalent geno-types, both among BD and HUS cases, were sfx2a-only or -associated. Considering the endemic behavior of HUS and its high incidence, these data show that the rate of STEC-positive cases is low among BD patients. However, the early recognition of STEC-positive cases is important for patient monitoring and initiation of supportive treatment.

Resumen En Argentina, el síndrome urémico hemolítico asociado a Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC-SUH) es endémico y, desde 2000, de notificación obligatoria. Sin embargo, la información sobre diarrea sanguinolenta (DS) asociada a STEC (DS-STEC) es limitada. Se realizó un estudio prospectivo desde octubre de 2018 hasta junio de 2019 en siete hospitales de tercer nivel y 18 unidades de referencia de diferentes provincias argentinas, con el objetivo de determinar la frecuencia de casos de DS-STEC en 714 niños de 1 a 9 años que tuvieron DS (I) y la tasa de progresión de DS a SUH en dicha cohorte (II). También se evaluó el número y distribución regional de casos de STEC-SUH en los mismos hospitales en dicho período. Veintinueve casos de DS (4,1%) fueron STEC-positivos, determinados por Shiga Toxin Quik Chek (STQC) o PCR múltiple (mPCR). Las frecuencias más altas se encontraron en el sur del área relevada (Neuquén, 8,7%; Bahía Blanca, 7,9%), en niños de 12 a 23 meses (8,8%), en verano. Cuatro casos de DS-STEC (13,8%) progresaron a SUH, de tres a nueve días después del inicio de la diarrea. Se registraron 27 niños con STEC-SUH, estos fueron mayoritariamente <5 anos (77,8%) del sexo femenino (51,9%). El 44% de estos casos fueron Stx-positivos por STQC y todos por mPCR. Los serotipos más comunes fueron O157:H7y O145:H28, y el genotipo predominante fue stx2a, solo o asociado, en DS y SUH. Considerando el comportamiento endémico del SUH y su alta incidencia, estos datos muestran que la tasa de casos de DS-STEC es baja. Sin embargo, su reconocimiento temprano es importante para el seguimiento e inicio del tratamiento de sostén.

Abstract: This article presents the findings of a bio-inspired audio emotion-detection system and compares its performance with various neural network approaches, namely spiking neural networks, convolutional neural networks, and multilayer perceptrons. The simulation results demonstrate the effectiveness of the proposed approach in accurately detecting audio emotions. Additionally, the detection task can achieve even higher levels of precision by improving the training methods. The research utilizes the EmoDB, SAVEE, and RAVDESS databases.

Abstract Introduction: Chronic low back pain (cLBP) is associated with a dynamic interaction of multiple psychological factors that act as predictors of recovery time. Our goal was to quantify the association between pain intensity and psychological variables. Material and methods: A cross-sectional study using convenience sampling was conducted at Universidad Europea de Canarias (Spain) between January 24, 2022 and June 10, 2022. In addition, adults and children with cLBP older than 13 years with cLBP for at least 12 weeks of symptoms were included. Finally, the descriptive analysis and the calculation of the correlation coefficients of the data was carried out with SPSS v.28.0. Results: We recruited 146 subjects (n=85 women, 58.3%; n=61 men,41.7%) aged 50.4 ± 12.21 years suffering from cLBP with a moderate pain intensity (7.02±0.188), kinesiophobia (22.79 ± 0.559), catastrophism (13.42 ± 0.897), anxiety (24.47±0.560) and the quality of life SF36-PF (65.65±2.291), SF36-PR (48.03±2.727), SF36-BP (33.14±1.566), SF36-GH (43.98±1.873), SF36-V (48.56±1.812), SF36-SF (61.39±2.353), SF36-ER (76.29±2.043) and SF36-MH (49.76±1.666). Pain intensity in cLBP patients was negatively and moderately correlated with SF36-BP score (Pearson's r = -0.561, p < 0.001). In addition, the main variable was negatively and weakly correlated with SF36-PF (Pearson's r= -0.395, p<.001), SF36-PR (Pearson's r=-0.433, p<.001), SF36-V (Pearson's r = -0.260, p = 0.006), SF36-GH (Pearson's r = -0.203, p=0.032), SF36-SF (Pearson's r=-0.215, p=0.024). and SF36-MH (Pearson's r= -0.203, p = 0.032). Furthermore, pain intensity showed positive and weak with kinesiophobia score (Pearson’s r=0.310, p<.001) and positive and very weak with catastrophism (Pearson’s r=0.136, p<.001). In contrast, there was not correlation between pain intensity and anxiety in cLBP subjects (Pearson’s r=0.025, p=0.794). Conclusions: Psychological variables were not associated with pain intensity in patients with cLBP. However, physical perception of pain was the only variable that remained moderately linearly associated with pain intensity.

Resumen Introducción: El dolor lumbar crónico (dolor lumbar crónico) está asociado a una interacción dinámica de múltiples factores psicológicos que actúan como predictores del tiempo de recuperación. Nuestro objetivo fue cuantificar la asociación entre la intensidad del dolor y las variables psicológicas. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal mediante muestreo por conveniencia en la Universidad Europea de Canarias (España) entre el 24 de enero de 2022 y el 10 de junio de 2022. Además, adultos y niños mayores de 13 años con dolor lumbar crónico con dolor lumbar crónico durante al menos Se incluyeron 12 semanas de síntomas. Finalmente, el análisis descriptivo y el cálculo de los coeficientes de correlación de los datos se realizó con SPSS v.28.0. Resultados: Se reclutaron 146 sujetos (n=85 mujeres, 58,3 %; n=61 hombres, 41,7 %) de 50,4 ± 12,21 años que sufrían dolor lumbar crónico con intensidad de dolor moderada (7,02 ± 0,188), cinesiofobia (22,79 ± 0,559), catastrofismo (13,42±0,897), ansiedad (24,47±0,560) y calidad de vida SF36-PF (65,65±2,291), SF36-PR (48,03±2,727), SF36-BP (33,14±1,566), SF36-GH (43,98± 1,873), SF36-V (48,56±1,812), SF36-SF (61,39±2,353), SF36-ER (76,29±2,043) y SF36-MH (49,76±1,666). La intensidad del dolor en pacientes con dolor lumbar crónico se correlacionó negativa y moderadamente con la puntuación SF36-BP (r de Pearson = -0,561, p < 0,001). Además, la variable principal se correlacionó negativa y débilmente con SF36-PF (r de Pearson= -0.395, p<.001), SF36-PR (r de Pearson=-0.433, p<.001), SF36-V (r de Pearson=-0.433, p<.001). = -0,260, p = 0,006), SF36-GH (r de Pearson = -0,203, p=0,032), SF36-SF (r de Pearson = -0,215, p=0,024). y SF36-MH (r de Pearson = -0,203, p = 0,032). Además, la intensidad del dolor mostró puntuación positiva y débil con kinesiofobia (r de Pearson = 0,310, p < 0,001) y positiva y muy débil con catastrofismo (r de Pearson = 0,136, p < 0,001). Por el contrario, no hubo correlación entre la intensidad del dolor y la ansiedad en sujetos cLBP (r de Pearson = 0,025, p = 0,794). Conclusiones: Las variables psicológicas no se asociaron con la intensidad del dolor en pacientes con dolor lumbar crónico. Sin embargo, la percepción física del dolor fue la única variable que permaneció moderadamente asociada linealmente con la intensidad del dolor.

Resumen El objetivo fue conocer la exposición y desensibilización a la violencia en jóvenes de cinco contextos en distintas instituciones educativas y de readaptación social de la ciudad de San Luis Potosí. Método: se realizó un estudio analítico transversal comparativo de 25 instituciones de educación media superior, ubicados en Zonas Rurales (ZR), en Polígonos de Violencia (PV), Cercanas a Polígonos de Violencia (CPV), en Zonas Alejadas de los Polígonos de Violencia (ZAPV), y en un Centro de Internamiento Juvenil (CIJ) con un total de 1720 participantes; 851 (49.5 %) hombres y 869 (50.5%) mujeres. Resultados: Se encontraron medias significativamente más altas en desensibilización a la violencia en participantes del CIJ, seguidos por participantes de las ZAPV, y al final el ZR. Referente a la exposición a la violencia fue mayor en aquellos provenientes de las ZAPV después en jóvenes del CIJ y finalmente los de ZR. Conclusiones: La desensibilización a la violencia se presenta como consecuencia a la exposición de la violencia y las conductas que atentan contra la seguridad social. Finalmente, se encontró que las actividades artísticas y los padres unidos funcionan como factores de protección contra la desensibilización a la violencia.

Abstract The aim of this research was to measure the exposure and desensitization to violence in young people from five contexts in different educational institutions and a Juvenile Detention Center in the city of San Luis Potosí and its surroundings in Mexico. Desensitization to violence is a phenomenon that is generated due to constant exposure to violence, resulting in a decrease in emotional responses, adverse judgments, and opposition to violent acts, it can lead to a normalization of violent acts and with it a minimization of their seriousness, which promotes positive emotions in the individual such as pleasure, fun or entertainment when exposed to said acts or events. Method: a comparative cross-sectional analytical study was carried out in 25 institutions of higher secondary education, located in rural areas and in polygons identified as violent, near to polygons and far from them, and in a Juvenile Detention Center with a total of 1720 male participants. Results: Significantly higher means were found in desensitization to violence in participants from the internment center, later from those of the areas that were initially identified as far from the polygons of violence, and finally the lowest in the rural context. Regarding exposure to violence, it was higher in those participants far from the polygons of violence, then in young people from the internment center, and finally those from the rural context. In addition, of the three areas analyzed, lower levels of schooling were found in people in a situation of internment. Conclusions: Desensitization to violence occurs as a consequence of exposure to violence and behaviors that threaten social security. Also, it was found that artistic activities and being part of a family, with father and mother together, worked as a protective factor against desensitization to violence. Some plausible explanations for these findings are suggested.

Resumen Introducción. El diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar (TBEP) es un reto para los médicos. Se ha sugerido que el antígeno del cáncer 125 (CA-125), producido por las células mesoteliales, puede ser un biomarcador diagnóstico de TBEP. Objetivo. Describir el comportamiento de los niveles séricos del CA-125 en pacientes con tuberculosis (TB) atendidos en un hospital de referencia de Cali, Colombia. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en 99 pacientes con TB y mediciones de CA-125 (U/mL) antes de iniciar tratamiento para TB atendidos en la Fundación Valle del Lili entre 2007 y 2016. Los casos se clasificaron como TB pulmonar (TBP) (n=33) o TBEP (n=66). Se realizó un análisis bivariado para comparar las variables de interés (datos sociodemográficos, clínicos y de laboratorio) entre los grupos TBEP y TBP, y para determinar diferencias entre pacientes con resultados positivos y negativos para CA-125 en relación con la mortalidad. Resultados. Se reportaron niveles elevados de CA-125 en 55 pacientes (55.56%). Los resultados positivos para CA-125 (>35 U/mL) fueron más frecuentes en el grupo TBEP (59.0% vs. 48.48%). En el grupo TBEP se encontraron resultados positivos en los casos de serositis tuberculosa (100% TB pericárdica, 68.42% TB peritoneal y 66.66% TB pleural), y en 66.66% de los casos de TB miliar y vertebral, respectivamente. Además, se reportaron 15 muertes relacionadas con la infección por TB en el período de seguimiento (n=66), de las cuales 13 tuvieron un resultado positivo para CA-125, encontrando una diferencia significativa con aquellas con resultados negativos (p=0.021); sin embargo, el 47.05% de los pacientes supervivientes también tuvo un resultado positivo. Conclusiones: La mayoría de los casos de serositis tuberculosa, TB miliar y vertebral tuvieron niveles elevados de CA-125 antes de iniciar el tratamiento de la TB. El CA-125 puede resultar útil para fines de pronóstico en estos pacientes.

Abstract Introduction: Diagnosing extra-pulmonary tuberculosis (EPTB) is a challenge for physicians. It has been suggested that cancer antigen 125 (CA-125), which is produced by mesothelial cells, may be an EPTB diagnostic biomarker. Objective: To describe serum CA-125 levels behavior in patients with TB treated in a referral university hospital located in Cali, Colombia. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in 99 TB patients treated at Fundación Valle del Lili between 2007 and 2016 with CA-125 measurements (U/mL) made before TB treatment was started. Cases were classified as pulmonary TB (PTB) (n=33) or EPTB (n=66). A bivariate analysis was performed to compare the variables of interest (sociodemographic, clinical, and laboratory findings data) between EPTB and PTB groups, and to determine differences between patients with CA-125 positive results and those with negative results in relation to mortality. Results: Elevated CA-125 levels were reported in 55 patients (55.56%), and positive CA-125 results (>35 U/mL) were more frequent in the EPTB group (59.09% vs. 48.48%). In the EPTB group, results were positive in tuberculous serositis cases (100% pericardial TB, 68.42% peritoneal TB, and 66.66% pleural TB), and in 66.66% of miliary TB and spinal TB cases, respectively. Also, 15 TB infection-related deaths were reported in the follow-up period (n=66), of which 13 had a CA-125 positive result, finding a significant difference with those with negative results (p=0.021); however, 47.05% of the surviving patients also had a positive result. Conclusions: Most of tuberculous serositis, miliary TB, and spinal TB cases showed elevated CA-125 levels before starting TB treatment. Therefore, CA-125 may be useful for prognostic purposes in these patients.

Resumen Se describe e ilustra una nueva especie de Lepanthes del departamento de Antioquia aparentemente restringida al centro-norte de los Andes centrales de Colombia. La nueva especie es similar a L. alcicornis, sin embargo, puede diferenciarse fácilmente por los pétalos transversalmente lobulados que recuerdan las orejas de un conejo, el labelo reniforme con lóbulos basales sub-oblongos que rodean la columna y la ausencia de apéndice en el labelo.

Abstract A new species of Lepanthes from the department of Antioquia apparently restricted to the north-central Andes of Colombia is described and illustrated. The new species is similar to L. alcicornis; however, it can be easily distinguished by the transversally lobulate petals that resemble the ears of a rabbit, the reniform lip with sub-oblong basal lobes surrounding the column, and the absence of an appendix on the lip.

RESUMO: Esta pesquisa descreve um protocolo de micropropagação eficiente para Lippia origanoides (Verbenaceae). Sementes estéreis foram utilizadas para a obtenção de mudas germinadas em meio Murashige e Skoog (MS) suplementado com sacarose e ágar. Os segmentos nodais obtidos das mudas foram cultivados em meio MS, suplementado com diferentes concentrações de ácido giberélico (GA), benzilaminopurina (BAP) e ácido 1-naftalenacético (ANA) com BAP. Foram analisados a indução de calo, comprimento de brotação, número de brotação e comprimento de raiz. Os tratamentos mostraram alta porcentagem de formação de calo com 0,5 a 1,5 mg L-1 de BAP sozinho ou em combinação com ANA (0,1 mg L-1). O maior valor de número de brotações por segmento nodal foi obtido com 1,5 mg L-1 de BAP (4,3 ± 0,8). As mudas obtidas apresentaram melhor enraizamento in vitro na ausência de reguladores de crescimento vegetal (PGRs) e demonstraram taxa de aclimatação de 90%. Contudo, relata-se um protocolo para propagação in vitro e aclimatação de L. origanoides para quimiotipos A da Colômbia.

ABSTRACT: This research described an efficient micropropagation protocol for Lippia origanoides (Verbenaceae). Sterile seeds were used to obtain germinated seedlings in Murashige and Skoog medium (MS) supplemented with sucrose and agar. The nodal segments obtained from seedlings were grown on MS medium supplemented with different concentrations of gibberellic acid (GA), benzylaminopurine (BAP) and 1-naphthalenacetic acid (NAA) with BAP. The callus induction, shoots length, shoots number and root length, were analyzed. The treatments showed high percentage of callus formation at 0.5 to 1.5 mg L-1 of BAP alone or in combination with NAA (0.1 mg L-1). The highest value of shoot number per nodal segments was obtained at 1.5 mg L-1 of BAP (4.3 ± 0.8). The obtained plantlets were better rooted in vitro in the absence of plant growth regulators (PGRs) and they showed acclimatization rate of 90%. We reported a protocol for in vitro propagation and acclimatization of L. origanoides for A chemotypes from Colombia.

Abstract Covid-19 pandemic has implied the need to change significantly and quickly the modalities of university teaching, moving, in the case of the University of Extremadura, from face-to-face to non-face-to-face teaching in the first phase of the pandemic, and to another semi-face-to-face teaching in the present. Therefore, the main objective of this work is to determine the students’ assessment of the virtual and blended modalities, as opposed to traditional face-to-face teaching, in terms of learning outcomes and evaluation, during the 2019/2020 and 2020/2021 academic years. Variables such as sex, course and the itinerary enrolled have been taken into account. The results obtained confirm the satisfaction of the students surveyed with the evaluation, as well as with the qualifications, observing an increase in those of the highest rank (B and A) achieved by the students, which are quite superior to those from the past courses. In addition, this satisfaction is greater in fourth-year students rather than in third-year ones. However, there are not significant differences based on the gender nor on the itinerary variables.

Resumen La pandemia de Covid-19 ha implicado la necesidad de cambiar significativa y rápidamente las modalidades de enseñanza universitaria, pasando, en la Universidad de Extremadura, de una enseñanza presencial a una no presencial en la primera fase de la pandemia, y a otra semipresencial en la actualidad. El objetivo principal del presente trabajo es determinar la valoración que hacen los estudiantes de las modalidades virtual y semipresencial, en contraposición a la docencia presencial tradicional, en lo que se refiere a los resultados de aprendizaje y a la evaluación, durante los cursos académicos 2019/2020 y 2020/2021, teniendo en cuenta las variables de sexo, curso e itinerario cursado por el alumnado encuestado. Los resultados obtenidos constatan la satisfacción del alumnado encuestado con la evaluación, así como con los resultados obtenidos en las calificaciones, observándose un aumento en las de rango más alto (notables y sobresalientes) alcanzadas por los estudiantes, que son bastante superiores a las de los cursos pasados. Además, esta satisfacción es mayor en el alumnado de cuarto curso que en el de tercero. Por otro lado, no existen diferencias significativas en función de la variable sexo ni de la variable itinerario.

ABSTRACT: Working conditions and the quality of training programs have a great influence on teacher professional development. This study aims to describe any changes in the working conditions of teachers who graduated from the Subject-Specific Graduate Program of Math (PPMat, for its Spanish acronym), three years after graduating. In this quantitative study, a questionnaire applied to 189 teachers and descriptive statistics were used. The results show that working conditions change positively: higher variations were found in pedagogical and lower variations were found in contractual conditions and institutional conditions. These findings discuss the importance of considering teacher labor conditions in educational policy and in teacher professional development studies.

RESUMEN: Las condiciones laborales y la formación permanente son factores relevantes en el desarrollo profesional docente. Este estudio busca describir el cambio en las condiciones laborales de docentes formados en el Programa de postítulo de mención en matemática para segundo ciclo básico luego de tres años de su egreso, desde la perspectiva del desarrollo profesional sistémico. El método utilizado es cuantitativo y considera la aplicación de un cuestionario a una muestra de 189 docentes, utilizado para el análisis de los datos estadística descriptiva. Los resultados muestran que las condiciones laborales cambian de modo positivo, siendo de mayor variación las de tipo pedagógicas y menor las de tipo contractuales e institucionales. Estos hallazgos discuten la pertinencia de considerar las condiciones laborales del profesorado en las políticas sectoriales y en los estudios sobre el desarrollo profesional docente.

Abstract Background: GlobalSurg is an international group of researchers whose purpose is to conduct and disseminate robust collaborative, international and multicenter studies. Objective: To expose the necessary strategies and the barriers crossed in conducting massive multicenter studies in surgery. Method: During the second semester of 2020, the study Surg-Week Prospective International Cohort Study was carried out. Surg-Week has been the largest international study in the field of surgery to date, with 141,582 patients included. A total of 4975 mini-teams, of between 1 and 5 members, collected data from 116 countries on all continents. Results: The creation of an official website for the study, reports with relevant information via email or groups via WhatsApp, formation of a Dissemination Committee of the protocol, delivery of webinars on recent team publications, appointment of leaders at the national and international level, and outreach through partnerships, were the strategies used for the development of the research. However, the barriers turned out to involve different aspects. Conclusions: Collaborative work allows establishing networks between different professionals with the goal of improving the quality of management, health policies and care of our patients in a timely manner of constant change.

Resumen Antecedentes: GlobalSurg es un grupo internacional de investigadores que tiene como propósito la conducción y la diseminación de robustos estudios colaborativos, internacionales y multicéntricos. Objetivo: Exponer las estrategias necesarias y las barreras encontradas en la conducción de estudios multicéntricos masivos en cirugía. Método: Durante el segundo semestre del año 2020 se llevó a cabo el estudio Surg-Week Prospective International Cohort Study, hasta la fecha el estudio internacional más grande en el campo de la cirugía, con 141,582 pacientes incluidos. Un total de 4975 miniequipos, de uno a cinco integrantes, recopilaron datos de 116 países de todos los continentes. Resultados: La creación de un sitio web oficial del estudio, reportes con información relevante vía e-mail o grupos vía WhatsApp, conformación de un comité de diseminación del protocolo, dictado de webinars sobre publicaciones recientes del equipo, designación de líderes nacionales e internacionales, y la divulgación por medio de sociedades, fueron las estrategias utilizadas para el desarrollo de la investigación. Sin embargo, las barreras detectadas para llevar a cabo el estudio multicéntrico fueron variadas. Conclusiones: Los trabajos colaborativos permiten establecer redes entre diferentes profesionales con el fin de mejorar la calidad de la gestión, las políticas sanitarias y la atención a los pacientes en tiempos de constante cambio.

Abstract Dmitri Shostakovich was one of the greatest composers of 20th century, famous for his piano and violin compositions. One of the compositions, the 5th symphony, is arguably his greatest work, which brought him back to the grace of the Soviet authorities in a moment of a political crisis in Russia. Among the experts, there is a theory which supports that Shostakovich’s talent was due to a traumatic brain injury involving a shrapnel. Moreover, he might have suffered from a neurodegenerative process throughout his life. In this paper, we intend to discuss these viewpoints.

RESUMEN Dmitri Shostakovich fue uno de los más renombrados compositores del siglo XX, famoso por sus obras para violín y piano. Su Quinta Sinfonía, es para muchos su obra más importante. Esta pieza le trajo gran simpatía con las autoridades militares en un momento de crisis en la Unión Soviética. Entre opiniones de expertos, existe una teoría que postula que el talento de Shostakovich es secundario a un trauma craneoencefálico producido por herida de metralla. También se cree que pudo haber sufrido de un proceso neurodegenerativo. Nuestra intención en el presente artículo es discutir estos puntos de vista.

Abstract: Telemedicine worldwide and in Mexico has been very useful during the COVID-19 pandemic. Being able to provide health care services where distance is a critical factor, at a time when health services are saturated, and where face-to-face care implies a risk for both the health care provider and the patients, it has been indispensable during the pandemic. The speed with which telemedicine services have been implemented globally has been very different. There are still great challenges to be solved in order to provide this type of care worldwide. It should be noted that telemedicine complements patient care, rather than replacing the usual face-to-face care.

Resumen: La telemedicina a nivel mundial y en México ha sido de gran utilidad durante la pandemia por COVID-19. Poder prestar servicios de atención médica donde la distancia es un factor crítico, en un momento en el que se encuentran saturados los servicios de salud, y donde la atención presencial implica un riesgo, tanto para el proveedor de atención en salud como para los pacientes, ha sido indispensable durante la pandemia. La rapidez con la que se han implementado servicios de telemedicina a nivel mundial ha sido muy diferente. Aún quedan grandes retos por resolver para poder brindar este tipo de atención a nivel mundial. Cabe resaltar que la telemedicina viene a complementar la atención del paciente, más que a sustituir la habitual atención presencial.

ABSTRACT Background: Persistent bradyarrhythmias requiring permanent pacemaker implantation are a common complication after transcatheter aortic valve implantation (TAVI), but high implantation with cusp-overlap technique could prevent conduction system disturbances. Objective: The aim of this study was to assess the rate of pacemaker use in patients who received TAVI with conventional coplanar technique compared with cusp-overlap technique. Methods: A total of 65 consecutive patients from two centers receiving Evolut-R or Evolut-Pro valve implantation, 50 coplanar and 15 cusp-overlap, were analyzed between 2017 and 2019. Results: Mean age was 80 years, and there were no differences in risk according to the EuroSCORE. The rate of pacemaker requirement was 0% in cusp-overlap procedures compared with 24.9% in those with conventional implantation; p=0.041). In addition, cusp-overlap implants presented lower rate of major complications (6.67% vs. 42%; OR=0.09; 95% CI 0.01-0.8; p=0.011). Conclusions: In this cohort, TAVI procedure with cusp-overlap technique was associated with null pacemaker requirement. Given the potential large-scale impact, external validation of results is needed.

RESUMEN Introducción: Las bradiarritmias persistentes que requieren el implante de un marcapasos definitivo son una complicación frecuente tras el implante valvular aórtico percutáneo (IVAP), pero un implante alto con técnica Cusp-Overlap podría evitar las alteraciones del sistema de conducción. Objetivo: El objetivo fue determinar la tasa de uso de marcapasos en pacientes que recibieron IVAP con la técnica convencional coplanar en comparación con Cusp-Overlap. Material y métodos: Entre 2017 y 2019 se analizaron 65 pacientes consecutivos de dos centros, que recibieron válvulas EvolutR o Evolut-Pro: 50 implante coplanar y 15 Cusp-Overlap. Resultados: La edad promedio era 80 años y no hubo diferencias en el riesgo por puntaje EuroSCORE. Los procedimientos con la técnica de Cusp-Overlap presentaron 0% de requerimiento de marcapasos en comparación con 24,9% en el implante convencional (p = 0,041). También hubo menos complicaciones mayores (6,67% vs 42%; OR = 0,09; IC 95% 0,01-0,8; p = 0,011). Conclusiones: En esta cohorte el IVAP con la técnica de Cusp-Overlap se asoció con una necesidad de marcapasos nula. Dado el potencial impacto a gran escala se necesita validar externamente los resultados obtenidos.

Abstract The extensive excavations at the Memorial de la Bandera site in the city of Mendoza, central zone of west-central Argentina, has allowed the recovery of evidence of human settlement in the foothills of northern Mendoza province. This area had shown few archaeological references due to extensive urban development. In this work, features and materials are analyzed, in order to understand the characteristics of the occupations and their subsistence in the foothills, their chronology and their development of lithic and ceramic technology. Radiocarbon dating indicates that the site was occupied between ca. 2100 and 1200 years BP, making it one of the earliest recorded in the piedmont of northern Mendoza province. The stability of settlement and possible cultivation is suggested based on the evidence of semi-subterranean houses, combustion traces and plant remains. The early occupation in this environment is related to the incorporation of ceramic technology in the region. Both its location next to an alluvial channel and the characteristic of archaeofaunal and anthracological remains indicate the possible existence of wetlands in the past. The lithic technology and archaeofaunal remains allow discussion about these occupations within the framework of the economic intensification process postulated for the region and the Southern Cone.

Resumen Las excavaciones en el sitio Memorial de la Bandera ubicado en la ciudad de Mendoza, faja central del Centro Oeste Argentino, permitieron recuperar evidencias del asentamiento humano en el piedemonte normendocino. Este sector contaba con escasas referencias arqueológicas debido al amplio desarrollo urbano. En este trabajo se analizan rasgos y materiales, con el objetivo de conocer las características de las ocupaciones y subsistencia en el piedemonte, su cronología y el desarrollo de la tecnología lítica y cerámica. Los fechados indican que el sitio fue ocupado entre ca. 2100 y 1200 años AP y es uno de los más tempranos registrados en el área. Se plantea la estabilidad del asentamiento y el posible cultivo, a partir de la evidencia de casas semisubterráneas, los rasgos de combustión y los restos vegetales. La temprana ocupación de este ambiente se relacionaría con la incorporación de la tecnología cerámica en la región. Su ubicación al costado de un cauce aluvional y la particularidad de los restos arqueofaunísticos y antracológicos indican la posible existencia de humedales en el pasado. La tecnología lítica y los restos arqueofaunísticos, permiten discutir estas ocupaciones en el marco del proceso de intensificación económica postulado para la región y el Cono Sur.